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菲律宾金牌娱乐网站-这类疾病尤其偏爱产后女性,有这些小症状的一定要重视了

时间:2020-01-11 10:46:02来源:石场门户网站 点击:2550次

菲律宾金牌娱乐网站-这类疾病尤其偏爱产后女性,有这些小症状的一定要重视了

菲律宾金牌娱乐网站,豆丁妈妈在两个月前刚生产完,身体情况一直还不错。本以为再休息休息就可以回到工作岗位了,可是最近,她感觉自己的心态情绪出现了问题。

一开始,她总是紧张焦虑,经常因为一点小事就烦得、气得不得了。就好像自己心头坠了一块铅一样,看什么事、想什么事都是沉重的。

再后来,家里人又发现她变得十分冷淡,反应也很迟钝,要么叫了不搭理,要么问话懒得答......

难道是得产后抑郁了?!

追问病史后,建议她进行甲状腺功能检查,结果发现根本不是“产后抑郁”,她,其实是得了这个病——产后甲状腺炎!

产后甲状腺炎,别看这名字挺陌生,它可是产后最常见的甲状腺疾病!平均每十个产妇里面就会有一个。

它会让“甲状腺激素”坐上过山车,一会儿高(甲亢),一会儿低(甲减),再一会儿呦呵,又变正常了。

这“过山车”一样的甲状腺激素水平波动,会导致情绪及精神心理异常,因此常常被误诊为产后抑郁。

美国甲状腺协会“妊娠及产后甲状腺疾病诊治指南”建议,在产后出现抑郁症状的女性,都需要进行甲状腺功能的筛查,检查“抑郁”是否由产后甲状腺炎引起。

同时,因为甲状腺激素水平的波动,患上产后甲状腺炎的宝妈,往往也在甲亢和甲减中苦苦挣扎...

这讨厌的“产后甲状腺炎”

为啥也会带来甲亢甲减?

其实,是这么回事。

我们人体中的“护卫军”——免疫系统,本来是负责攻击外界进入人体的细菌、病毒等侵略者的。

但是,因为种种原因,导致这支军队开始“窝里横”,把甲状腺当成了敌人,开始了一波波的攻击。

一开始,免疫系统会破坏甲状腺滤泡,打劫出其中的“甲状腺球蛋白”。

甲状腺球蛋白出来后,会发生“破裂”,让大量的甲状腺素(t4)和三碘甲状腺原氨酸(t3)被释放到循环中。

t3,t4出来后,会举办一个大派对,到处捣乱,让整个甲状腺功能持续亢进,出现甲亢。

不过,由于甲状腺滤泡被“殴打受伤”,导致工厂停业,甲状腺球蛋白的“产量不足”。

所以过不了多久,甲状腺球蛋白就会被耗尽,甲亢状态也持续不了多长时间。最终反而出现了甲减...

而刚才被殴打的“甲状腺滤泡”凭借着顽强的意志,趁着免疫系统的这波儿攻击过去后,开始再生并重新开始生产甲状腺球蛋白,让甲状腺功能恢复正常。

这一系列“斗争”,最终导致整个“产后甲状腺炎”的发病过程里,甲亢、甲减,都有可能会出现,让患此病的宝妈叫苦连连......

产后甲状腺炎的症状

大致可以分为三类

1.单纯一过性甲状腺功能亢进(在发病人群中约占20%-40%)

临床表现为心慌、手抖、怕热、多汗、紧张焦虑、烦躁、易激惹。

在甲亢期,甲状腺功能检查提示血清游离t4和t3浓度偏高或为正常高值,同时血清tsh浓度降低。

2.单纯一过性甲状腺功能减退(在发病人群中约占40%-50%)

临床表现为怕冷、乏力、食欲减退、伴便秘、反应迟钝、淡漠。

在甲状腺功能减退期,甲状腺功能检查提示血清游离t4浓度偏低或为正常低值,而血清tsh浓度升高。

3.一过性甲状腺功能亢进→甲状腺功能减退→恢复(在发病人群中约占20%-30%)

心慌、手抖、怕热等症状先发生,怕冷、乏力、食欲减退等症状后发生。

注:以上症状通常较轻微

大多数女性在产后1年内可以恢复至甲状腺功能正常。

但是,也有一些女性无法从甲状腺功能减退期恢复,因而发生永久性甲状腺功能减退或甲状腺肿。

该如何治疗产后甲状腺炎?

1.甲亢期

疾病情况:甲亢症状(心慌、手抖、怕热、紧张焦虑等)中轻度者

治疗建议:不推荐抗甲状腺药物治疗或放射性碘治疗

疾病情况:甲亢症状严重者

治疗建议:40-120mg/日普萘洛尔或25-50mg/日阿替洛尔治疗,直至血清t3和血清游离t4的浓度恢复正常。

疾病情况:正在进行母乳喂养且甲亢症状严重者

治疗建议:推荐普萘洛尔(该药在乳汁中的浓度较低)

注:在甲亢期,t4和t3的合成降低,所以放射性碘治疗和抗甲状腺药物(即甲巯咪唑)没有作用。2.甲减期

疾病情况:甲减症状(怕冷、乏力、食欲减退等)较轻或无症状且无再次妊娠计划的女性(若血清tsh轻度升高在正常上限和10mu/l之间)

治疗建议:无需治疗,只需每4-8周进行1次甲状腺功能检查

疾病情况:无症状但有再次妊娠计划的女性(若血清tsh轻度升高在正常上限和10mu/l之间)

治疗建议:应采用左甲状腺素治疗(通常为50-100μg/日,但需要量可能有差异)

症状明显的甲减或tsh超过10mu/l

注:以上治疗的目标是维持甲状腺激素在正常范围内。

甲状腺激素治疗的持续时间

该如何预防产后甲状腺炎?

对于有抗甲状腺过氧化物酶抗体的患者,目前尚无预防产后甲状腺炎的明确治疗方法。

注意,左甲状腺素和碘都不能预防产后甲状腺炎哦!

产后甲状腺炎的发生率如此高

需不需要产后立刻检查?

如果你没有相关特异性症状或体征(比如心慌手抖、怕冷乏力、烦躁不安、甲状腺肿大等),通常不需要在产后进行甲状腺功能检查。

■ 但是,如果你是以下“患产后甲状腺炎风险高”的女性,应在产后3个月和6个月进行甲状腺功能的检查:

● 患有1型糖尿病的女性;

● 有妊娠后、产后患甲状腺炎的病史;

● 在妊娠早期存在高浓度的血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(tpo-ab)。

■ 如果你在产后出现了这些情况,也要尽快进行甲状腺功能的检查哦:

从前几期中的甲减、甲亢,到本期的“甲状腺炎”,我深深地觉得,孕期有甲状腺疾病的宝妈,简直就是在闯关啊!

这些甲状腺疾病,从孕前到产后无孔不入,给本就不易的孕期,又平添了许多烦恼...

但希望你永远不要放弃,疾病能把人的身体击倒,但不能把人的心灵击垮,保持良好的心态、积极地随访复查,是治疗任何疾病中,不起眼却至关重要的环节!

荆中网

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